#百日咳再现#
百日咳并不是这个时候再现，而是一直都有。但由于医生的认知存在问题，导致百日咳被大量漏诊。
这句话我在2019年10月就预言过。
百日咳如果不分年龄段来讨论，其症状特征很像普通感冒（common cold）。
1，首先是：水样鼻涕、打喷嚏、轻微咳嗽。其咳嗽是随着时间推移而逐渐加重。
2，继而是：阵发性短促的连续咳嗽、咳嗽后呕吐、吸气哮声、夜间咳嗽突出；
3，接着是：咳嗽开始减轻，并最终消失。期间遇到气体刺激等因素可能加重。类似急性支气管炎
如果是4个月内的儿童，可能没有典型的「阵发性短促的连续咳嗽」。而清鼻涕+持续不改善的咳嗽、呼吸暂停、作呕、缺氧发绀、体重增长缓慢、肺炎是其特征。
有研究发现：28天内的咳嗽约3%是百日咳所致，而14天～28天间更可能为百日咳所致。
从这个研究可以发现，其实百日咳漏诊很常见。常常被很多医生误诊为普通感冒。
接种过百日咳疫苗的儿童不能确保不罹患百日咳。如果他们再罹患百日咳会表现如何呢？
针对6岁内儿童的对照研究发现有如下特征：
1，咳嗽的时间缩短了一半。平均约30天。而没有接种者的咳嗽了60天；
2，减少了约一半的呼吸暂停、缺氧发绀。
也就是说无论病程、还是疾病的严重度都会大幅度减少。
实际上，由于百日咳疫苗的普遍接种，百日咳的严重性降低了。但由此也导致了百日咳的大量漏诊。
