#健康真探社#【没有性生活，还用做妇科检查吗？】很多女性存在这样一个误区：认为妇科疾病只与性生活和生育有关。如果没有性生活，就不会有那些难以启齿的疾病，也就不需要进行妇科检查。 从健康的角度来讲，不论是否有过性行为，我们推荐女性朋友在青春期之后每年进行一次生殖系统的综合体检，也就是广义上的妇科检查。 这种检查主要包括对外阴、阴道、宫颈、子宫、卵巢和输卵管的检查。 妇科疾病，或者说女性生殖系统疾病，并不仅仅会发生在有性生活的女性身上。 一些妇科疾病，如卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、多囊卵巢综合征和子宫内膜异位症，并不与是否有性生活有太大关系，即使从未有过性生活，也可能患上这些疾病。 而生殖道炎症、人乳头瘤病毒（HPV）感染和宫颈病变，一般发生在有性生活后的女性中。 在妇科检查中，有一些关键点需要注意。 首先是月经史：包括月经周期、月经量、经期持续时间是否在正常范围，是否有痛经等。 其次是症状：是否存在分泌物异味、增多，瘙痒，腹痛等症状。 医生会通过观察外生殖器，查看外阴的发育情况，是否有红肿、白斑、溃疡、赘生物等。 对于内生殖器的检查，可以进行盆腔B超检查（需要憋尿）。这种检查能比较准确地了解子宫、宫腔及双侧附件区的情况，主要用于检查生殖系统器质性病变，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉等。 在超声检查提示存在盆腔肿物时，医生可能需要进行内生殖器的手诊。 对于无性生活史的女性，可以进行直肠-腹部手诊。检查方法是一手指插入肛门进入直肠，另一手放在腹部，通过双手联合触诊，检查子宫的大小、位置、质地，是否有肿物或压痛，双侧附件区（卵巢输卵管）和直肠子宫旁组织是否有增厚、压痛，是否有肿物等。 权威医疗机构如美国癌症协会、美国妇产医师学会（ACOG）和英国国家医疗服务体系（NHS）等都建议面向超过21周岁的女性进行宫颈癌筛查，即便没有性生活。这是因为宫颈癌是由HPV的持续感染引起的。虽然HPV主要通过性行为传播，但少数情况下，也可以通过生殖器的接触（非阴道性交）传播。吸烟、HIV感染等也会增加HPV感染和发展为宫颈癌的风险。 不过，与国外机构的建议不同，在我国，对于从未有过性生活的女性超过21周岁的年龄段，并不会进行宫颈癌筛查。 妇产科学教材明确规定：禁止对无性生活史的女性进行妇科检查，如阴道双合诊及窥阴器内诊。 这是因为从概率上来说，从未有过性生活的女性患上宫颈癌的可能性极低。 尤其是为避免纠纷投诉，医院有时会减少对未婚女性的妇科检查。 总之，某些妇科问题（如生殖器官异常）或盆腔器官疾病（如卵巢囊肿、子宫肌瘤等）并不仅会发生在性生活之后的女性身上。 因此，即使没有性生活，也需要定期进行上述检查。 如果出现阴道异常出血、小腹疼痛、月经异常等情况，要及时就医。 如果医生认为有必要进行检查，一定要配合医生完成。 不要因为没有性生活而错失早期发现疾病的机会。
