#健康真探社#【怎么知道自己“阴道”生病了？看白带！】说到阴道疾病，大家都很熟悉的就是阴道炎。阴道炎是一种非常常见的疾病，可以说它就像阴道的"感冒"一样。 虽然阴道炎不算是大病，但当发作时也会让人很困扰，比如： - 分泌物异常：阴道炎的患者常常会出现分泌物量增多、气味异常、颜色变化等问题； - 瘙痒灼热：阴道炎引起的瘙痒和灼热感会让人难以忍受； - 外阴红斑：阴道炎还可能引起外阴发红、出现红斑等症状； - 性交痛：阴道炎会导致性交时的疼痛感； - 点滴出血：有时阴道炎还会引起点滴的出血； - 排尿异常：部分阴道炎患者会出现尿频、尿痛等排尿异常。 其中最典型的症状就是白带的变化：颜色、量和气味都会发生改变。 首先，了解一下正常的白带是什么样的： 在育龄期的女性中，每24小时大约分泌1-4ml的白带，一般呈白色或透明、黏稠或稀薄，通常无异味。有时白带可能会更明显，这被称为"生理性白带"，例如在接近排卵期的月经周期中期、妊娠期间、使用雌-孕激素避孕药期间，以及饮食、性行为、应激等因素都可能影响白带的性状，使其呈现淡黄色、稍微有点异味，但不会伴有瘙痒、灼热、疼痛等其他症状。 当阴道炎发作时，白带的变化就会非常明显： - 白带增多并有鱼腥味：这多与细菌性阴道炎有关，这是阴道内正常菌群失调导致的一种混合感染，多发生在性活跃期。白带表现为数量增多、稀薄、灰白色，带有鱼腥臭味，伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。 - 白带像豆腐渣并伴有阴部瘙痒：这是假丝酵母菌阴道炎的典型表现，也被称为"霉菌性阴道炎"，常见于妊娠、糖尿病、大量使用免疫抑制剂和广谱抗生素的人。白带特点是黏稠、白色、无异味且常为凝乳状或像豆腐渣一样，瘙痒是各类阴道炎中最常见的症状，还可表现为外阴灼痛、性交痛和尿痛，可能伴有尿频。 - 黄绿色的白带并伴有恶臭味：这通常由阴道滴虫引起，性行为可以直接传播，也可以通过公共浴池、浴盆、浴巾等间接传播。白带特点是稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，发出恶臭味，可能伴有灼痛、瘙痒、尿痛、尿频和/或性交痛。妇科检查时可以看到阴道和宫颈散在出血点，形似"草莓样宫颈"。 - 白带量增多且严重时带血：老年性阴道炎，也称为萎缩性阴道炎，常出现这种表现，多见于绝经期和卵巢功能衰退的女性。白带特点是量增多且稀薄，颜色呈淡黄色，严重时可能带有脓血样性质，还伴有瘙痒和外阴阴道灼热感。 此外，由支原体、衣原体、淋病菌引起的宫颈炎以及非特异性外阴阴道炎也可能导致阴道分泌物异常。 阴道内环境原本由细菌、霉菌、支原体等多种微生物组成，在正常情况下维持微生态平衡是不致病的。但一旦平衡被打破，就可能引发各种不同类型的阴道炎。造成平衡失调的原因包括性传播疾病、性行为、抗生素、异物、雌激素水平、妊娠、刺激物（如尿液、粪便、经血）、变应原（如阴道洗剂、阴道灌洗、化学纤维内裤）以及一些全身性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、糖尿病）等。 因此，大多数女性一生中都会遇到阴道炎的情况。当出现相关症状时，姐妹们不必害羞，不要自行用药，要勇敢就医！医生需要结合病史、体格检查和实验室检查进行初步评估，以确诊炎症类型并采取有针对性的治疗。对于诊断仍不明确或症状反复出现的患者，还需进行更详细的评估。
