#健康真探社#【子宫肌瘤靠吃药能缩小吗？】子宫肌瘤的生长与性激素有密切关系，育龄期女性由于生理性激素的存在，肌瘤的生长是不可避免的。很多人对如何使肌瘤变小感到困惑，想知道是否可以通过药物或改变生活方式来实现。 肌瘤的生长与多个因素有关。首先是年龄，研究发现，年龄与子宫肌瘤的发生密切相关。育龄女性（大于30岁）子宫肌瘤的患病率大于20%，但大部分绝经后的女性子宫肌瘤会萎缩变小。初潮年龄在11岁之前的女性子宫肌瘤的患病率增加到48%，可能与初潮年龄提前时机体受性激素作用的时间相对较长有关。因此，对于小型无影响的肌瘤，建议保持随访，等到绝经可能会自然萎缩。 其次是种族和饮食习惯，研究发现，黑人女性子宫肌瘤的罹患率远高于白人女性，且症状更明显。长期摄入酒精和咖啡因与子宫肌瘤的发生发展有关，饮酒的女性比不饮酒的女性更容易患上子宫肌瘤，每天饮用高浓度咖啡≥3 杯的女性患子宫肌瘤的风险增加。而多项研究表明，蔬菜水果的摄入可以显著降低子宫肌瘤的发生率。因此，建议尽量不饮酒，适量饮用咖啡，并注意膳食均衡，增加蔬菜水果的摄入。 此外，子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤，当机体处于女性激素高水平时（如妊娠或补充外源性激素），肌瘤的生长速度会加快，在绝经后患者中，肌瘤会缩小，这是因为体内激素水平降低。对肌瘤患者使用外源性激素可能会导致肌瘤体积增大，而降低性激素水平的治疗可以防止肌瘤的生长，并有可能缩小肌瘤和改善临床症状。因此，不要乱吃保养品，一些可能含有激素的产品可能会对肌瘤产生不良影响。 最后，越来越多的研究发现物质代谢动力学的改变与肌瘤的产生和发展有关，包括子宫内环境的改变、激素、代谢、压力和环境因素等。因此，建议保持健康的生活方式、均衡饮食以及健康的心态，远离不良的生活环境。 至于如何使肌瘤变小，一般情况下肌瘤不会随月经周期明显变化，但在长期雌孕激素的作用下，子宫肌瘤可能会逐渐增大，因此并不会缩小。如上文所述，到了绝经期才可能发生变小的情况。至于药物是否可以使肌瘤变小，目前的药物治疗主要用于在手术前短期治疗，以缩小肌瘤和子宫大小，以便于进行微创手术，并可以改善症状和缓解贫血。对于备孕前的短期药物控制，也可以提供达到妊娠条件。围绝经期患者可以通过药物控制子宫肌瘤的生长，以维持到绝经状态。同时，药物治疗也适用于那些有其他特殊情况不能接受手术的患者。需要强调的是，这些药物只能短期控制子宫肌瘤相关症状，不适合长期使用，一旦停药，子宫肌瘤仍然会继续增大。 根据目前的研究，BMI≥24 kg/m2、妊娠次数≥2、流产次数≥3、月经紊乱、妇科炎症、焦虑和抑郁等因素均为子宫肌瘤发病的危险因素。因此，当存在这些高危因素时，更应该注重日常体检，警惕肌瘤的发生，特别是月经量的增加或延长、阴道分泌物增加、腹部包块、尿频尿急、腹痛腹胀等症状。
