#健康真探社#【月经量少的女性，很难有孕吗？】正常的月经周期通常为21到35天，经期为2到8天，月经总量在20到80毫升之间。 医学上一般将月经量少于20毫升定义为月经过少，但近年来也有相关文献将月经过少定义为少于5毫升。 那么5毫升究竟是什么概念呢？它大致意味着完全不需要使用卫生巾，在整个经期只需要更换少量护垫就可以了。 如果你平时的月经周期规律，经量和天数一直保持一致，没有太大的变化，那就没有问题，无需担心。当然，随着年龄的增长和身体机能的退化，绝经前期女性的月经量逐渐减少也是正常的现象，同样无需担心。 但如果出现以下情况，就必须尽快就医： - 月经量突然比往常减少一半或更多，或者只持续一两天，总量不足20毫升甚至5毫升； - 在人流、宫腔刮宫手术等宫腔操作后，出现明显月经量减少； - 月经量减少的同时伴有痛经、月经周期紊乱等症状。 月经是女性子宫内膜周期性剥脱出血而形成的，它的时间长短和量主要由内分泌激素、子宫内膜功能和身体健康状况等因素决定。 引起月经量减少的可能原因有以下几种： 1. 妊娠：有时，你认为的月经可能是先兆流产或宫外孕的出血表现。因此，如果月经量突然减少，只要有性生活，第一步就应该排除妊娠，避免误诊误治造成不可挽回的后果。 2. 卵巢功能衰退：实际上，卵巢功能衰退常表现为月经周期缩短，而以月经量减少为主要症状的情况并不太常见。当两者都存在时，可以在月经来临的第2到3天进行性激素检查，以判断卵巢功能是否出现问题。 3. 子宫内膜损伤：月经即子宫内膜剥脱出血而来，因此月经量与子宫内膜厚度直接相关。人工流产、刮宫、放环取环等手术可能导致子宫内膜受损、变薄，从而导致月经过少甚至难以排出。严重的子宫内膜损伤还可能导致闭经。此外，子宫内膜炎、子宫内膜结核和盆腔炎也可能引起月经过少。 4. 妇科内分泌问题：与以下情况有关：精神状态和情绪压力变化（如工作压力大、生活中出现重大变故等）；生殖内分泌疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、高雄激素血症和卵巢功能减退等；其他内分泌疾病，如甲亢、甲减和糖尿病。 5. 药物引起的：服用短效避孕药可能引起撤退性子宫出血，相较于平时的月经，月经量会减少，因为短效避孕药中的雌激素活性较低，在用药期间子宫内膜始终较薄，因此撤退性出血量会较少，一般停药后恢复正常。 6. 全身性疾病：严重的肝肾疾病或重度贫血等全身疾病也可能导致月经过少。 如果月经量减少是由疾病导致的，可能会影响怀孕，如卵巢功能衰退、甲亢、甲减、妇科内分泌问题和子宫内膜损伤等。如果是生理性原因，不会影响怀孕，即你的月经一直如此。因此，如果只是偶尔一次月经明显减少，在排除怀孕后可以暂时不去医院，根据未来两三个月的情况来决定。但如果连续两三个月月经量都很少，请尽快就医。无论如何，关于“大姨妈”这件事，个人体质不同，情况各不相同。只要月经的各项指标都在正常范围内，就不必过于担心！定期体检是关键！
