这个患者双下肢水肿、麻木而无法行走3年，舌淡白，舌胖大齿痕，舌苔白润，中有裂纹，双脉寸关滑，尺脉弱，考虑脾肾阳衰不能制水，水湿下渍而为肿，经筋失于温煦而麻木。病机和用药并不复杂。治疗一段时间后患者精气神明显好转，可以自己行走，水肿和麻木明显改善。需要注意的有3点：1、不是所有裂纹舌都是阴血亏虚，阳虚水浸亦可见；2、温阳和补阳的区别，温阳如附子、细辛等，辛温性烈，能够调动人身之气根，用治无形之阳气亏虚，补阳如仙茅、巴戟天、肉苁蓉等，性温而填精，可培元益肾，用治有形之肾阳（精）不足而四肢百骸失养诸症；3、后期可以改用药丸调摄，丸者缓也，徐徐图之。
