“流感”已经痊愈，但又开始鼻塞、流涕、头痛，是怎么回事？
前几天，中国范围内进入了流行性感冒和发热的高发期，许多成人和儿童相继患病，医院也因此人满为患。
一些人在经历了三到四天的高烧后，病情终于有所好转，但却出现了新的症状——如头痛、面部痛、鼻部痛、鼻塞和流涕。
这是什么原因呢？是病情没有完全痊愈，还是患上了新的疾病？面对这种情况，我们应该采取什么措施呢？
如果你也有这些症状，那么你可能是患上了急性鼻窦炎。
鼻窦是鼻周骨头内的空腔，包含额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦四个部分。部分急性鼻窦炎是由病毒感染引起的，如呼吸道病毒，则称为急性病毒性鼻窦炎。
当我们因上呼吸道病毒引起感冒或发热时，肿胀的鼻腔黏膜可能将鼻窦口堵塞，导致病毒在鼻窦中繁殖，从而患病。当我们体内的白细胞以及其他免疫细胞识别到病毒后，会进入鼻窦内对抗病毒，进而引发免疫反应，在此过程中可能使鼻窦充血、液体外渗、鼻窦阻塞和头痛、面部痛。
急性病毒性鼻窦炎占总鼻窦炎患病的80%-90%，致病病毒包括鼻病毒、呼吸道病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒和肠道病毒等。此外，也有少部分急性鼻窦炎是由细菌引起。因此在治疗前，检测致病源能够对症下药，避免使用不必要的药物。
多数急性病毒性鼻窦炎持续时间为7-10天，在第3-6天时症状最重，7-10天左右症状缓解。对于急性病毒性鼻窦炎的治疗目的在于通畅引流和控制炎症。因此可以先尝试物理方法缓解症状：
吸入蒸气，或使用热毛巾敷于受累的鼻窦处；
喝热饮有助于缓解鼻腔粘膜肿胀，帮助鼻腔恢复通畅；
用盐水溶液冲洗鼻腔或使用盐水喷雾。
对于物理缓解无效的患者，可以选择药物治疗。
减充血剂：减充血剂能够减鼻腔轻黏膜肿胀、缓解鼻塞和鼻窦压力。常见的减充血剂为赛洛唑啉、羟甲唑啉、萘甲唑啉、麻黄碱和肾上腺素。需要注意的是，长期、过量使用减充血剂可能导致药物性鼻炎。
抗生素：根据多数指南中的内容，对于程度严重的鼻窦炎的首选治疗药物是阿莫西林。不过考虑到肺炎链球菌对青霉素的耐药性相对较高，在使用阿莫西林治疗效果不佳的情况下，可能需要增加使用剂量。
如何提高免疫力？
发烧、咳嗽、鼻塞、流涕、喉咙痛吃什么药？
流感和感冒有什么区别？
……
#典籍里的中医##中医药新知##中草药研学记##向国医经典致敬##我的防护手册##中医式生活##药师提醒奥司他韦不可作为常规预防用药##预防呼吸道传染病小贴士##近期呼吸道疾病防治注意事项##出现过感冒症状还需接种流感疫苗吗#
参考资料
[2]王洪田, et al.,(2022),鼻用减充血剂的临床应用暨药物性鼻炎的诊治专家共识(2022，北京). 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2022, 28(4): 1-7. DOI:10.11798/j.issn.1007-1520.202240001.
