大爷肺破了整个人都肿了起来,医生害怕着喊赶紧插管子放气! 之前在急诊遇到的一个病人,年纪70多岁,平时身体就不好,年轻时候抽烟,气喘了好多年了,胸部CT一看两肺都是气泡,是个典型的慢性阻塞性肺病,肺大泡合并肺气肿。 来医院就诊之前,患者突然气喘的很厉害,还伴有胸痛,家人火急火燎的送他来医院,当时听了一下肺,右侧还能听到呼吸音,左侧一点呼吸音都听不到,而且上半身已经肿了起来,听诊器头压在皮肤上就像压到了雪堆上,赶紧拍了个CT发现是气胸伴有皮下气肿,折腾了半天已经肿的很厉害,患者有点血压下降的表现。 当时就感觉到患者皮下气肿太厉害了,影响了呼吸和心跳,赶紧胸腔穿刺插管抽气,这气还不能一下子猛放,只能逐渐引流,三个小时后症状逐渐缓解,病危算是解除了。 气胸是肺靠近边缘的大泡破裂后气体从破口漏到胸腔引起的,大部分情况下,这些气体只会在胸腔里,少数情况下会漏到胸壁表面的软组织里,有时候会压迫胸壁导致无法呼吸,如果引起纵膈气肿还有可能压迫心脏导致血压下降,不及时处理可能威胁生命。
大爷肺破了整个人都肿了起来,医生害怕着喊赶紧插管子放气! 之前在急诊遇到的一个病
杨胡子
2023-11-19 16:58:19
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