一次检测3500自费，病原体宏基因组检测到底值不值得 最近一个支气管扩张患者，也是我的老病人，来门诊找我看病，她非常苦恼，因为反复发热咳嗽伴有咳痰，经常因此而住院，但每次住院消消炎好转出院后没多久又开始发热，这次住院后给她做了气管镜吸了一下痰，吸出来的痰液检测了一个病原体宏基因组检测，查到了少见细菌。 这种细菌叫做非结核分支杆菌，说它少见因为免疫力正常的人很少感染，而且该菌检查起来不容易，培养基上长得很慢，甚至常常因为吐出来的多为死菌而培养不出来，用宏基因组检测检出率提高了不少。 这个检测不需要细菌是活的，因为它检测的主要是病原体的基因，每一种细菌的基因是独特的，先把基因序列一个一个检测好，在和现有的各种病原体基因序列对照，匹配上哪个就是哪个细菌，这样能查出以前查不到的病原体，提高了疾病的诊断率。 像上面所说的非结核分支杆菌一般抗生素很难将其除根，就算是有效抗生素也要吃一年到一年半的药物，病人治一段时间好转了，停药很快就复发，症状再加重除了和患者免疫力低下有关，也有可能是特殊病原体感染所致，最好到医院查一查。
