在线经常有问诊对活检的结果看得很重，其实我们筛查早癌的时候对这个活检结果并不是特别关注，只要不是肿瘤甭管轻重萎缩肠化都是一个处理措施，比如第一张图，红圈这些都是绿色的肠化，我选择性活检这些地方就是可能中重度肠化，而在红圈之间的棕色区域活检就是轻度萎缩没有肠化，隔一年换个地方活检结果肯定就不一样，因为活检部位差异所致，所以我们更关注内镜下范围，而不是单个部位的活检结果，那些什么神药所谓逆转肠化不就是换个轻点的部位活检得出的显著性差异么，这类型文章结论就随便看看得了，定向靶向活检技术也是十几年来早癌筛查技术兴起后才有人关注，越来越多的人也知道了即使逆转那么咪咪点肠化没多大意义。我们更关注第三张图所示这种红圈内的绿色弥漫性肠化，一般看到这样的表现我是会减慢速度甚至换放大镜再做第二次筛查的，至于活检都是因为吃不准是不是肿瘤或者判断有没有hp，类似第四张图这个高度怀疑的肿瘤再去考虑活检下
