湿重而导致腰痛的处方[good]
原创 赵若谷 医道寻常百姓家
腰痛的类型有很多种类型，今天说一下有关湿导致的腰痛。
原文是这么说的：肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。
主仲景称这种腰以下痛的症状叫肾着之病，原因是由于湿导致的。这个湿怎么来的呢？就是你出汗，然后衣服都湿了，这个汗水冷掉和皮肤接触，湿从皮肤慢慢渗透，日积月累之后就造成腰痛了。
从这也可以引申出来一点，不管是运动、劳动出汗衣服湿了，还是下雨天衣服湿了，一定要及时把衣服换掉。这个冷湿侵入哪里，哪里出问题。比如湿渗透到关节，那就会造成关节痛(最常见的是膝盖关键)。
湿在不同地方有不一样的处方，这里的湿是停在肚脐以下的地方，停在肾的周围，所以叫做肾着。
因为湿的性质是黏腻重浊，如今湿还在下焦，所以一定会感觉到身重。因为肾周围一层湿围到，小肠的热力穿透不过去，所以腰部及以下会感觉很冷。仲景怕后人学习悟不到其中的精髓，让你坐在冷水中体会体会。
仲景说其人小便自利，就是告诉你，水道系统没有问题。仲景能这么说，就说明他绝对经常接诊肾积水的病人，肾积水会有小便不利的现象，且水不能气化上来，会有口渴的现象。
这里说不口渴，小便很顺畅就是说明现在不是肾脏病，只是肾周围有湿围到。而且仲景说人家该吃吃该喝喝，说明胃肠系统蛮好的，小肠热力都是足够的，并不是小肠热力不够而引起的腰以下冷。
张仲景治疗肾着病用的是干姜苓术汤，就是四味药，甘草、白术、干姜、茯苓。
可能有很多人会有一些疑问，干姜明明是温肺温脾胃的，为啥会用在肾着呢？细辛是管小肠的，小肠没有问题，不加细辛能理解，附子可以温肾，为啥不加上炮附子呢？
原因就是张仲景很明确清楚， 脾主湿，产生肾着的原因是由于脾脏。是脾脏虚了，太湿、太寒，所以寒湿才跑到肾的周围的。如果脾强健起来，寒湿去掉，肾着的症状自然会去掉。
干姜是温脾胃去寒的，白术、茯苓是燥湿利尿的。剂量上面，干姜、茯苓的比例是4，白术、甘草的比例是2。
为啥白术、茯苓这么配比呢？都有原因的，白术茯苓如果等量使用，是可以把中焦的湿去掉。
现在虽然是脾脏的原因导致的寒湿，但寒湿的位置在下焦，一定是利尿的茯苓比白术多一些才好。这个就是甘姜苓术汤的方义。
再说一说吃甘姜苓术汤的反应。因为寒是一点一点退掉的，所以吃完药，寒会从腰部一点一点往下移。所以要一直吃到脚趾头尖都是热乎的为止才好。到了这个地步才算是真正的治愈，不能说腰不冷了，不痛了就停止吃药。
重塑自我
干脆把整条河都封了，省的洪水泛滥了