今天去会诊一例病人，右侧大量胸腔积液，看胸部CT右肺被完全挤压得看不到了，管床大夫已经予置管引流，请肺病科和肿瘤科会诊查找大量胸腔积液原因和进一步治疗。对于这类情况，一方面是急则治其标，先解除大量胸腔积液对肺组织的挤压，穿刺引流是最快速的方法，根据患者舌脉情况加上中药，往往可以帮助缓解病情，另一方面，查找原因同样很重要，特别是排除器质性病变，根据病因制定相应的治疗方案，这个对病势的把握有益。
今天去会诊一例病人，右侧大量胸腔积液，看胸部CT右肺被完全挤压得看不到了，管床大
唱唱说健康
2023-05-03 20:57:14
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呼吸番茄
大量胸腔积液，做内科胸腔镜才是正途，既能排除胸水又能明确胸膜情况，大部分时候直接取胸膜活检就能明确病因了。大量单侧胸水，基本就是肿瘤和结核性胸膜炎二选一了
松影
这也值得写出来。
闲人
假的
乐叔乐叔
大量不应该闭式引流吗？
酱菌 回复 05-14 21:27
已经置管了
洛丹伦的夏天
就不能是肝硬化吗
用户14xxx35 回复 07-18 13:34
一般要双侧
睡懒觉的猫 回复 06-06 18:04
你别来跟我杠了，就是不一样才不可能。无论肝硬化病人是严重低蛋白血症导致的胸腔积液或者胸膜反应甚至是合并心衰所致大量胸腔积液，都不可能没有腹水直接有胸水的。
用户14xxx35
就这水平？