39岁小伙肺部结节手术证实是肺癌，想再做一次手术，能切干净吗 网上一位39岁的网友提问，肺部长了一个1.5cm的结节，长在肺的边缘，做了切除范围比较小的楔形切除，当时做病理检查提示为早期，但术后10多天出来的病理结果却提示有淋巴结转移，而且还有气腔内播散，脉管内播散，想再切一次，扩大切除，还有意义吗？ 前面我科普过，肺部结节5mm一般都要切除一大块肺，甚至要切10多cm直径，这样才能尽可能的切干净，减少复发率，但有一些结节长在肺的边缘，切除一小块就可以了，上面这个病人，年纪比较轻，才39岁，肺部结节有1.5cm大小，手术中的病理没有提示淋巴结转移，术后发现有很多危险因素，比如气腔内播散，脉管内播散，这样的结果，再做一次手术扩大切除有意义吗？ 如果没有淋巴结转移，或许扩大切除还有一定意义，因为淋巴结转移意味着癌细胞已经从肺叶内转移到了肺叶外，切除肺叶根治的概率也比较小了，而且手术后肺内结构改变，癌细胞受到挤压很有可能向更远的地方转移，所以再切一次的手术难度和获益情况都不一定很大。 好在患者有ALK基因突变，这个突变靶向治疗的效果相对较好，所以还不如术后进行靶向治疗预防复发的意义更大。
water
西医讲存活期，就是告诉你让我治死定了
工头
该吃吃该玩玩。没救了靶向只是延长你一两年生命。后面要死不死才是最难受的
water 回复 05-04 18:31
你确定是延长？
用户10xxx44
确实有那种晚期靠治疗活很多年的 但那种万分之一吧， 非常特殊体质。绝大部分复发和转移 靠治疗是延缓而已
water 回复 05-04 22:22
人到了一定年纪，都有癌。这个时候会有一些症状，西医立马说你不治死定了。就拿乳腺癌为例，不治平均可以活14年，开刀化疗平均可以活多久？西医只要钱，收费，别的都不管
燃烧的小宇宙
有5mm结节必须要手术切除？ 写清楚！
用户11xxx59
为什么不一次性
我来自挨踢
这种病。。该吃吃，该喝喝该玩玩该睡睡