在悠悠华夏的医学长河中，有一句振聋发聩之语——“情之所伤，则皆属火热”，犹如一道划破夜空的闪电，瞬间照亮了中医学对情志与疾病关系的深邃认知。明朝刘完素提出的“五志过极，皆为热甚也”这一观点，宛如一颗璀璨的星辰，在中医学的浩瀚天空中闪耀着独特的光芒，它也是中医学“五志化火”病机术语的最早论述，为我们打开了一扇通往身心奥秘的大门。
情志密码：脏腑与情感的微妙对话
《黄帝内经》宛如一部古老而神秘的智慧宝典，它告诉我们，人类的“七情”“五志”绝非是虚无缥缈的情感波动，而是机体对环境刺激所作出的应答反应，更是脏腑精气活动的外在表现。这就好比一场盛大的音乐会，五脏六腑是演奏家，而“七情”“五志”则是他们奏响的华丽乐章。
《素问·阴阳应象大论》中说“人有五脏化五气，以生喜、怒、思、悲、恐”，《素问·宣明五气》也提到“精气并于心则喜，并于肺则悲，并于肝则忧，并于脾则畏，并于肾则恐”。这些经典语句，就像一把把精准的钥匙，打开了我们对脏腑与情志关系理解的大门。当人的情志处于和谐状态时，脏腑精气活动就像一台精密的机器，有条不紊地运转着，身体自然健康无恙。然而，一旦情志失度，“七情”“五志”过极或抑郁，就如同平静的湖面被投入了巨石，必然导致脏腑精气活动紊乱，疾病也就悄然降临。
《素问·举痛论》中记载“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下……惊则气乱，劳则气耗，思则气结”，这就像一幅生动的画卷，将情志致病的过程展现得淋漓尽致。想象一下，一个人在愤怒时，就像一座即将喷发的火山，气血上涌，头昏脑涨；而在悲伤时，又仿佛一朵逐渐枯萎的花朵，精神萎靡，气息微弱。这些生动的比喻，让我们深刻感受到了情志对身体的巨大影响。
五志化火：情志过极的“燃烧”危机
刘完素这位医道大家，基于对脏腑精气为“七情”“五志”发生物质基础的深刻认识，提出了一个震撼医学界的观点——“七情”“五志”过极，便会导致脏腑精气活动紊乱，气机郁滞而化火。这就像是一场无形的火灾，在身体内部悄然蔓延。
他在《素问玄机原病式·六气为病·热类》中说道：“五脏之志者，怒、喜、悲、思、恐也。若志过度则劳，劳则伤本脏。凡五志所伤，皆热也。”为了进一步论证“五志所发，皆为热”的观点，他还列举了临床实例：“多喜为癫，多怒为狂。然喜为心志，故心热甚则多喜而为癫也，怒为肝志，肝实则多怒而为狂。”这就好比一个警钟，时刻提醒着我们情志过极的危害。
在现代社会，我们不难看到这样的例子。有一位职场精英，长期处于高强度的工作压力下，情绪极度焦虑和抑郁。渐渐地，他开始出现失眠、头痛、口腔溃疡等症状，身体就像一台超负荷运转的机器，出现了各种故障。去医院检查，医生发现他体内有明显的内热症状，这正是“五志化火”的典型表现。还有一位年轻人，因为一次重大的挫折而陷入极度的悲伤之中，整天茶不思饭不想，身体迅速消瘦。没过多久，他就患上了严重的胃病，这也是情志过极导致脏腑功能失调的结果。
据相关研究表明，在患有身心疾病的人群中，有超过百分之六十的人存在情志失调的问题。这一数据就像一面镜子，清晰地映照出情志与疾病之间的紧密联系。
治火为先：情志调理的智慧之道
既然“情之所伤，则皆属火热”，那么调理情志，治火为先就成为了维护身心健康的关键。这就像是一场灭火行动，我们要找到火源，然后采取有效的措施将其扑灭。
在日常生活中，我们可以通过多种方式来调理情志。比如，运动就像一场酣畅淋漓的舞蹈，它可以让我们的身体释放出内啡肽等快乐激素，缓解压力，调节情绪。当我们在操场上奔跑、在健身房里挥洒汗水时，那些烦恼和忧愁就像被风吹散的云朵，渐渐消散。
音乐也是一种神奇的治愈力量。轻柔的古典音乐就像一股清泉，流淌在我们的心田，让我们的心灵得到宁静和放松；而激昂的摇滚音乐则像一把火炬，点燃我们内心的激情，让我们释放出压抑的情绪。
此外，与亲朋好友的交流和倾诉也是非常重要的。当我们把自己的烦恼和困惑告诉他人时，就像把沉重的包袱卸了下来，心情也会变得轻松起来。这就像一场温暖的聚会，我们在分享中感受到了关爱和支持。
情志与健康的关系，就像一场紧密的舞蹈，相互影响，相互制约。“情之所伤，则皆属火热”这一观点，为我们揭示了情志致病的奥秘，也为我们指明了调理情志、维护健康的方向。让我们在这纷繁复杂的世界中，学会调控自己的情志，以平和的心态面对生活的挑战，让身心在健康的轨道上和谐运行。因为，只有拥有健康的身心，我们才能拥抱美好的未来，书写属于自己的精彩人生。
作者简介：梁世杰 中医高年资主治医师，本科学历，从事中医临床工作24年，积累了较丰富的临床经验。师从首都医科大学附属北京中医院肝病科主任医师、著名老中医陈勇，侍诊多载，深得器重，尽得真传！擅用“商汤经方分类疗法”、专病专方结合“焦树德学术思想”“关幼波十纲辨证”学术思想治疗疑难杂症为特色。现任北京树德堂中医研究院研究员，北京中医药薪火传承新3+3工程—焦树德门人（陈勇）传承工作站研究员，国际易联易学与养生专委会常务理事，中国中医药研究促进会焦树德学术传承专业委员会委员，中国药文化研究会中医药慢病防治分会首批癌症领域入库专家。荣获2020年中国中医药研究促进会仲景医学分会举办的第八届医圣仲景南阳论坛“经方名医”荣誉称号。2023年首届京津冀“扁鹊杯”燕赵医学研究主题征文优秀奖获得者。事迹入选《当代科学家》杂志、《中华英才》杂志。
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