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食用沙门氏菌污染三明治

贵州习水136人住院治疗

9月20日，有多名网友在社交媒体发布视频称，贵州省遵义市习水县有多名儿童食用当地一连锁蛋糕店的三明治后出现食物中毒。

相关视频截图

有家长表示，孩子17日食用三明治后出现腹痛、上吐下泻、发热，送医后被诊断为食物中毒。

9月21日，贵州遵义市食品药品安全委员会办公室通报贵州习水疑似食物中毒事件。

通报称：经组织卫健、疾控、市场监管、公安等部门排查，患者反映食用的“三明治”糕点为习水县麦可美加乐食品厂生产，9月15日至17日在该企业位于习水县城的8家自营门店销售，共向137人零售三批次“三明治”糕点142单、181个，有187人食用过该糕点。

遵义市委、市政府于9月17日当晚安排成立工作组开展医疗救治和调查处置工作，在医院开设就医绿色通道，组建市县联合医疗专家组对近日食用“三明治”糕点的患者进行诊治；主动联系购买食用过该三批次“三明治”糕点的人员，到医疗机构进行检查、诊断和治疗。截至9月21日下午17时，住院观察治疗136人（含学生89人，学龄前儿童10人），患者症状表现为发热、腹痛、腹泻，病情体征稳定。经省、市、县疾控专家调查及实验室检测，判定患者病症由沙门氏菌污染“三明治”糕点引起。

市场监管、卫健、公安等部门正在对该事件依法调查，将严格按照调查结果对涉事企业及相关责任人员依法依规严肃处理。

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广东汕尾94名小学生集体送医后

官方通报：产气荚膜梭菌感染

9月11日下午5时许，广东汕尾多位网友发布视频称，汕尾普宁华美实验学校多名留校学生出现不适症状，疑似食物中毒，被紧急送往当地多所医院救治。

9月12日，广东省陆丰市教育局就发布情况通报，所有学生情况稳定，已有85名学生返校返家，仍有9名学生应家长要求留院观察。教育、卫健、市场监管、公安等部门联合开展相关工作。

9月19日，陆丰市教育局再次通报并道歉，18位责任人被约谈。

通报称，9月11日市场监管部门第一时间将17批餐食样品送广州汇标检测中心检验，9月18日出具的样品检测结果显示无异常。结合省、市专家对临床表现、流行病学调查等综合判定，致病因子为产气荚膜梭菌，引发急性肠胃炎。主要原因是该校小学部食堂9月10日的晚餐菜品“烧汁鸡腿”，在当天早上卤制后长时间常温储存，且晚上配餐前未复热，制作过程不符合相关规定。

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9月12日，多名网友发布视频称，山东济宁市兖州区朝阳学校有多名学生出现腹泻等不适症状，疑似食物中毒，引发关注。

网友发布的视频截图

9月13日凌晨，兖州区联合处置工作组发布情况通报称，12日上午，兖州区朝阳学校部分师生陆续出现腹痛、呕吐等不适症状，学校第一时间将师生送医诊断治疗。截至12日22时，在院留观治疗138人，均为轻症。

山东济宁兖州朝阳学校相关工作人员17日回复称，目前，省疾控已经介入调查，使用两个实验室加紧对学生呕吐物等样本分析。对于社会公众所猜测的汉堡质量问题，涉事蛋糕房也已被调查。校方责任以及相关人员处理等事宜仍待政府有关部门的调查结果和检测报告结果。

该负责人同时表示，目前，当地食药监局已在该校进行驻扎式办公，从校食堂的学生食谱制定到食材进货渠道、加工方式、加工人员及食堂环境等，开展全面的督导和质量监管。

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导致食源性疾病的

各种常见致病菌

进入秋季，部分地区的气温仍然居高不下，各类食源性疾病的发生风险依然较高，不能掉以轻心。以下是食源性疾病的常见致病菌：

沙门氏菌

沙门氏菌是鸡蛋和鸡肉中的常见污染菌。感染后体温可达38℃～40℃，伴有恶心、呕吐、腹痛、无力、全身酸痛、头晕等；粪便可呈水样，有时有脓血、黏液。

副溶血弧菌

副溶血弧菌主要存在于生海鲜中。感染后24小时内会出现恶心、呕吐、腹泻、黄水样或黄糊状便、胃痉挛等症状，严重情况下会出现发烧发冷等，持续约三天。

金黄色葡萄球菌

金黄色葡萄球菌多存在于蛋白质及淀粉含量较高的食物中，例如常见的奶制品、肉制品和糕点等。金黄色葡萄球菌本身不致病，但其产生的肠毒素会导致人体出现剧烈恶心、呕吐、上腹痛、严重腹泻等症状。该毒素经过高温杀菌、烹饪等不易被破坏。一般情况下患者年龄越小，对该毒素的敏感性越高，持续的症状也就更加严重。

大肠杆菌

大肠杆菌可以存在于很多食物中，例如未烹制熟的生食、饮品，生牛奶和生水中。临床症状为呕吐、腹痛、腹泻，严重者会导致发烧，一般会持续2～10天。

蜡样芽孢杆菌

蜡样芽孢杆菌是淀粉类食品的常见污染菌。蜡样芽孢杆菌分为致病性和非致病性两类，致病性蜡样芽孢杆菌可以通过大量繁殖并分泌毒素引发食源性疾病。临床症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，还能引发许多非胃肠道疾病，如眼部感染、肝炎、肺炎和脑膜炎，严重时会引发肝脏衰竭，甚至导致死亡。

单核细胞增生李斯特氏菌

单核细胞增生李斯特氏菌主要存在于土壤与水源中，也可感染新鲜的瓜果蔬菜及牛奶等。其他病菌在低温环境中会明显失活或活力降低，但单核细胞增生李斯特氏菌只有在低温下才能成长。临床症状为发烧、头痛、胃部不适以及呕吐等。

空肠弯曲菌

空肠弯曲菌一般存在于鸡肉及牛肉等肉制品中。感染空肠弯曲菌后2～5天内会出现腹泻、肠胃痉挛症状，严重情况下还会出现发热、恶心呕吐等，一般情况下病情会持续一周左右的时间。

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做好这些措施

谨防食源性疾病

食物选择与处理上，选购时要选新鲜、未变质的。食物在食用前要充分清洗干净。为防止熟食被细菌污染，切生的食品和熟的食品所用的刀、砧板要分开；做凉拌菜一定要注意厨房卫生，最好不要吃隔顿凉拌菜。

食物储存与复热方面，烹调后的食物尽量在 2 小时内食用。妥善贮存食品，食品需贮存在密封容器内，生、熟食品分开存放。

冰箱里存放的食物应尽快吃完，冷冻食品进食前要充分加热煮透。因为有的细菌在冷藏甚至冷冻条件下也不会死亡，所以不能把冰箱当作食品保险箱。有些细菌产生的毒素不怕高温，因此剩饭、剩菜经加热后仍有引起食源性疾病的风险，建议少吃剩饭、剩菜。

数智检验医学综合整理