三明医改模式真的能在全国推广吗？我的答案是肯定能，要知道三明模式不是单纯的医生限

三明医改模式真的能在全国推广吗？我的答案是肯定能，要知道三明模式不是单纯的医生限薪问题，是包括医保总量控制，DRG/DIP模式推广，药品耗材集采等一系列政策的集合。根本原因，就是应对老龄化社会的来临，随着第一批婴儿潮进入退休潮，未来的趋势显而易见，出生人口少了，老年人口多了，代表的是缴纳医保的人少了，花医保钱的人多了，医保入不敷出，必须进行总量控制，否则难以为继。 而且由于长期以来舆论对于医疗的苛责，所谓“看病难”“看病贵”的骂声一直不断，其实这只是以前医疗欠账导致的问题，近年来随着医疗改革，医保无论覆盖面还是报销比例，已经完全达到了让广大百姓满意的水平，看病难看病贵的问题已经成了虚假命题，因为随着出国人数的增多，大家发现，原来我们国家看病，已经是看病易看病便宜了，否则无法解释为何很多长期国外生活的华人，回国第一件事就是看病，因为中国的医疗花费和医疗效率已经完全可以吊打一切发达国家的所谓免费医疗（建立在高税收基础之上），还在喊中国看病贵看病难的，不是没见识的巨婴就是心怀鬼胎的坏种，非蠢既坏罢了。 不过，国家为了解决问题，随着在医保上过于慷慨，在缴纳少量保费的情况下，给与了群众过高的报销比例，尤其对于部分高额的医疗手段，也纳入医保，导致了医保的入不敷出，另外就是对某些群体的偏爱照顾，导致了负福利的产生，总之医保资金慢慢会变得无以为继，哪怕现在已经处于医务人员负载的情况下，依然不得不继续对医疗行业进一步改革，尝试对医护群体的利益再分配，以解决全体人民看病难看病贵问题。 很多人无法理解，为何医疗费用连年增长，没有止境，其实道理很简单，只是很多外行人意识不到，医疗技术在近几十年，一直都在快速发展，中国的医疗技术，经过野蛮发展已经处于世界一流，医疗费用不断增高，其中最大成本就是医疗技术进步成本，打个比方，心梗的治疗，放在五十年前，可能就是吃几颗阿司匹林，虽然只花几分钱，但只有30%的人活了下来，70%的人当场死了，而且活下来的人，在未来几十年都无法从事重体力劳动，在后面的几十年里陆续心梗发作死去；放在三十年前，心梗的首选治疗方法可能只是药物溶栓，花几百块钱，溶栓药物静脉打下去，大概70%的人活了下来，30%的人当场死了，活下来的人只能从事一点轻体力劳动，然后在接下来的日子里陆续死去；放在二十年前，心梗的人，花上几万块钱，能在当地医院接受心脏介入治疗，通过PCI术及时打开梗塞的冠脉，90%的病人能活下来，然后后续靠药物维持一个基本接近正常人的生活。这就好比。医院还是那个医院，但医疗技术，早就已经从iphone1升级到iphone16了，很多人用着iPhone16，还在抱怨怎么价格越来越高，这是不对的。 对于普通外行人来说，大部分无法感受到医疗的进步，他们只知道，得病了，进医院，活了或者死了，很多人不知道，四十年前，得个糖尿病的年轻人都可能死在医院，而现在，这种事情几乎不会发生，医疗的进步，带来带来更低的疾病死亡率，更多的人，本来应该被疾病带走生命，都通过医疗的进步，而保住了宝贵的生命，他们不知道，这样的医疗进步，它是有成本的，需要所有就医人来承担。你医疗技术进步越快，用的国外仪器设备越多，用的国外新药耗材越多，成本就越高，虽然新技术的医疗效果更好，但太贵了。以老百姓目前的收入，根本承担不起这么好的医疗水平。我们一个发展中国家老百姓的收入，凭什么低价享受接近甚至超过发达国家的医疗水平？这种享受，很多人是身在福中不知福了。 所以，在国家以药养医改革的那段时间，国家卸下医疗的重担，但放在人民的肩上，人民负担重了，抱怨看病难看病贵，但那段时间医疗进步，恰恰是医疗发展最快的阶段，因为医院之间的竞争，以及国外医疗设备和医药耗材公司的进入，促进了我国医疗技术的快速迭代发展，很快追平了与世界的差距，但也导致了老百姓的医疗负担过重，过早享受了与其经济收入不相匹配的过高医疗水平。现在，国家重新把担子挑了起来，减轻了人民的负担，但国家说了，这个担子的重量不可能无限增加，它有个上限，最多就这么多，下面这么多医院，以后只能在这么大一个锅里吃饭，不能向百姓要更多米了。想要便宜，那只能不用国外的设备，不用国外的器械，不用国外的药品呗，你医疗技术不进步，啥都用国内的集采，成本自然降下来了。看吧，医改就是这么一步步下来的！ 我可以说，按照中国的医疗技术水平，十年内大家其实都不用担心医疗的问题，现在已有的技术，低成本帮大家保持着，勉强维持着不退步的水准是没问题的。其实三明医改就是在这种场景下的探索，在有限的医疗基金下，既要保持医疗技术水平持续提升，又要解决看病难看病贵的问题，三明医改在全国推广也是势在必行的了。