各位粉丝朋友们好,我是中医刘医生!肾囊肿患者病久,一般都会有夜尿频繁、腰酸无力的这种症状,这是肾气亏虚,肾精不足很典型的表现了。肾是主水的,主管全身水液的代谢和排泄,这个过程需要肾的气化功能来推动,如果肾气亏虚,就无法蒸腾水液,这会导致尿液增多,另一方面,如果肾气虚了,它的固摄能力也会下降,这会导致膀胱就像开闸放水一样,收不住尿,所以到了晚上,总是频繁的起夜上厕所。

而肾主骨生髓,腰部又是肾脏所在的位置,所以当肾精充盈时,腰脊才会强壮有力,反之,肾精如果不足了,腰部得不到濡养,就会出现酸软、无力的症状。而且,肾气亏虚,水液代谢失常,时间久了就会导致湿气积聚,逐渐滋生痰湿,气虚无力,也无法推动血液运行,这会造成血瘀,当肾脏有痰湿和血瘀互相纠缠,就会形成肾囊肿了。

我之前接诊过一个患者,他是左肾可见无回声囊性结构,边界清楚,这是左肾有肾囊肿的意思,大小在2.8x3.2cm,并不算大,但他有畏寒怕冷、腰酸、记忆力减退、性功能下降、夜尿频、乏力疲惫的症状,一看舌头,颜色淡黯,舌体是胖大的,两边有齿痕,苔是白滑的,脉象沉细。

像腰酸、畏寒、性功能减退,都是肾阳虚的典型表现。而夜尿频、舌胖苔白滑,是肾阳气化无力,水湿内停的表现。当肾气亏虚时,就会觉得乏力、疲惫。舌质淡黯,是阳虚伴有血瘀的表现。结合患者的症状和舌脉,在治疗时,应该采用补肾、化痰、散瘀的方法。

当时我给他开了这样一张方子,用熟地黄、山药、山茱萸来滋补肾阴,用附子和肉桂来温补肾阳,这几味药合用,能平衡阴阳,充盈肾精,恢复肾脏的气化功能。接下来用牛膝来引药下行,可以引导药效直达肾府,更快见效。我又加味了茯苓、泽泻和车前子,能够燥湿利水,把下焦的水湿,通过小便排出,既能减轻肾脏负担,又能避免水湿积聚成痰,不给囊肿继续发展的机会。

接下来用牡丹皮、赤芍还有桃仁来化血瘀,用桂枝来温通经脉,促进血液的运行和水液代谢,防止痰瘀积聚。最后再加味莪术和浙贝母来软坚散结,能直接作用于囊肿,起到缩小包块的效果。
患者按照这个方子用药,一段时间后,像是腰酸、夜尿频、乏力的症状皆有好转,再次复查时,发现囊肿也有明显缩小,整体的治疗效果还是不错的,患者之后愿意继续用药,直至囊肿消失,也不见其他异常,整个人也越来越精神。
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