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“教授,乙肝病毒定量结果 <500IU/mL,是不是不用担心肝硬化了?...

“教授,乙肝病毒定量结果 <500IU/mL,是不是不用担心肝硬化了?"一位山东聊城患者发消息问我。其实这是个严重的误区! 根据《慢性乙型肝炎防治指南》(2023 年版),乙肝病毒的安全线是<20。至于结果显示病毒量小于 500,是因为这次检查为低敏检查(性价比高,适合初治患者监测病毒量变化),如果发现结果<500 了,就得加测一次高敏(<20)的检查。 有一部分人,结果显示病毒量小于 500 ,但实际稳定在 20- 500 迟迟不转阴,也就是“低病毒血症”,这些残留的病毒依旧会逐渐损伤肝脏,长期积累也可能引发肝纤维化、肝硬化。所以,在抗病毒 1 年以后或病毒量小于 20 后,可以加测一次高敏检查,并把检查报告交给专业的医生分析,尽量规避可能的肝硬化风险。