近日，杭州一家医院内，一名腹部未见明显隆起的年轻女子因腹部剧痛急诊入院。医生敏锐察觉患者伴有规律性宫缩，高度怀疑为产科急症，启动多学科应急联动机制。短短23分钟后，一名男婴顺利娩出，母子状况良好。

据了解，该患者为初产妇，因长期月经不规律且缺乏生育认知，竟未察觉自己已妊娠十月，直至临产才因剧烈宫缩就医，属典型的“隐匿性妊娠”合并急产病例。

不少网友直呼“第一次见这种情况”，有人羡慕当事人没经历孕吐。这并非个案，就在去年7月，“杭州女子因痛经去医院生了个娃”事件就曾引发关注。

当时，21岁的小周新婚不久，由于生活不太规律，加上缺乏运动，体重逐渐上升。某天她突然肚子疼，到医院就诊检查后，医生发现她的宫口已经开大，原来是要生孩子了!好在医护团队及时出手，最终母子平安。

据悉，之前小周月经一直不规律，而且她腹部脂肪较多，掩盖了她子宫增大的现象，让她完全没有意识到自己怀孕了。

究竟什么是隐匿性妊娠？为何会怀胎十月都未察觉？

“从医学角度来说，‘隐匿性妊娠’并非严格意义上的独立病症，更多是多种因素叠加导致‘妊娠早期未被识别’。”

杭州市妇女儿童医疗集团钱江院区（杭州市妇产科医院）产科副主任俞黎铭医生解释，临床上真正像新闻中“十月未察觉，临产才发现”的案例较为少见，这类情况往往需要多重巧合凑在一起。

俞黎铭表示，隐匿性妊娠多见于以下四类：一是月经周期极不规律，“比如平时三五个月才来一次月经，甚至有多囊卵巢综合征等问题，这类人群本身对‘停经’信号不敏感，容易忽略怀孕可能”；二是体型因素，“如果体重偏胖、腹部脂肪较厚，早期胎儿较小，腹部隆起不明显，也很难被自身察觉”；三是缺乏典型早孕反应，“并非所有孕妇都会孕吐、乳房胀痛，部分人反应极轻或完全没有，就很难往‘怀孕’上联想”；四是心理因素，如因害怕、恐惧等，潜意识地回避怀孕或患有精神疾病等。

隐匿性妊娠因孕期未能及时发现，容易给胎儿发育带来潜在隐患。

“孕前三个月是胎儿器官分化的关键期，需要补充叶酸、避免接触有害物质、规律作息。如果未察觉怀孕，就可能错过叶酸补充的最佳时机，或无意中接触烟酒、药物等不良刺激，增加胎儿发育异常的风险。孕期因缺乏充分的营养补充容易导致胎儿营养不良、流产及早产等。此外，孕妇还可能将临产腹痛误判而延误就医，导致院外急产、难产、大出血等情况。”

俞黎铭提醒，针对隐匿性妊娠的各类潜在风险，以下三类生育年龄女性需重点警惕，一旦出现相关信号，要及时排查妊娠可能：

1.月经周期不规律者，尤其是多囊卵巢综合征患者、平时三五个月才来一次月经的人群；

2.体重偏胖、腹部脂肪较厚的生育年龄女性；

3.有性生活但未采取避孕措施，且缺乏典型早孕反应的女性。

“对这些人群来说，最关键的是关注‘停经信号’。”俞黎铭建议，若停经时间超过自己平时最长的月经周期，无论是否有孕吐，都应及时用早孕试纸检测，或去医院抽血化验、做B超排查妊娠可能，“孕早期B超不仅能确认是否怀孕，还能排除宫外孕，确定胚胎着床位置，这是非常重要的一步”。

俞黎铭表示，虽然“十月未察觉怀孕”是多种巧合叠加的结果，发生率很低，但大家也要关注自己的身体变化，月经不规律时及时排查妊娠，这样才能有效规避相关风险。“生育年龄女性对自己的身体多一分关注，就是对自己和宝宝最基本的负责。”