11月10日，记者从铜川市王益区纪委监委获悉：聚焦医保基金监管重点难点问题，王益区纪委监委联合王益区医保局等部门构建“监督+整治+治理”工作闭环机制，坚决抓好医保基金管理突出问题专项整治各项工作，严查医保基金管理违规违纪问题，全力守护人民群众的“看病钱”“救命钱”。

王益区纪委监委有关负责人表示，王益区纪委监委推动成立了由医保、卫健等8个部门组成的区级工作专班，聚焦重复医疗检查、违规收费等民生痛点，通过部门自查、上门会商、信访举报、巡察审计移交、大数据筛查等渠道广泛收集问题线索；督促行业主管部门组建区级医保基金监管专业人员库，强化常态化监管力量；推动王益区医疗保障局制定《医保基金追踪问责机制》，进一步细化医保基金管理职责，对监管失职、推诿扯皮等作风问题严肃追责，确保监管责任落地见效。

王益区纪委监委紧盯医保基金使用违规违法行为，联合医保、卫健、公安、市场监管等部门，聚焦定点医疗机构和定点零售药店可能出现的12类问题等开展检查，对149家医药机构开展稽核检查，中止医保服务协议4家、解除医保协议3家、行政立案41起；开展药品“追溯码”专项行动，今年以来共核查“追溯码”疑点数据220条，追回医保基金5088.96元。

着眼于利民便民，王益区纪委监委跟进监督，推动职能部门出台一系列医保惠民举措，开展“假慢病”基金追缴，推行医保报销“一站式”即时结算服务，对特殊人群进行参保资助。

针对近期立案查处的典型案例暴露出的基层一线医疗机构监管漏洞和风险隐患，王益区纪委监委向区医保局制发加强医保基金使用监管的监察建议书，督促其举一反三做实问题整改；推动行业部门下发责令整改通知书3份，约谈定点医药机构22家，督促医疗机构加强行业自律，推动依法合理使用医保基金；实现纪检监察、公安、卫健等部门数据互通，对12类高风险问题建立“台账式”跟踪督办机制。

此外，王益区纪委监委督促行业部门强化宣传引导，开展“基金监管宣传月”活动，引导群众主动参与基金监管工作，收集问题线索12条；联合公安、医保部门开展法治培训3场，重点剖析“内外勾结骗保”“虚假报销”等典型案例，提升执法监管人员纪律意识和履职能力。