从2025年各大医学院校公布的情况来看，经费分化的鸿沟越来越大，梯队状发展愈发明显。靠着中国医学科学院，协和医学院能在超500亿元的总预算里获得相当的份额，遥遥领先。但首都医科大学等老牌强校的经费差强人意，反倒是地方上的多所医学院校，经费有较大幅度的增长。 有资金，能够把资金真正花在科研和人才方面的院校，发展势头必然向上，抱着老招牌心存懈怠的院校，正在被市场无情的甩开。 协和领跑，综合型大学受益 要么背靠大树，要么有综合型大学支撑，要么地方愿意砸钱，医学院校的经费差距由此显现。 靠着中国医学科学院超过500亿元的总预算，协和医学院无需计较所得比例是多少，就能安然位居医学院校经费榜第一，还是对第二、三名的碾压状态。 有综合型大学支撑的北大医学部、川大华西、复旦上海医学院、浙大医学院都有着超过百亿元的经费预算，稳稳居于第二梯队，只不过上述院校花钱的地方似乎也更多一些。 其他医学院校的经费排行，则和获奖情况或地方支持的情况密切相关。 同为中医药类院校，浙江中医药大学在经费方面，把南京中医药大学和广州中医药大学都甩在了身后，距离北京中医药大学也只差10亿元左右。 温州医科大学靠着国奖，预算还高于首都医科大学，有消息指出，首医之前基建花费太大，如今开始要节流。 地方医学院校，经费也有高低 作为“国字号”的中国医科大学排名相当靠后，经费还不如部分地方院校。2000年时，中国医科大学划给辽宁，这些年来每年的经费增速不足5%，如今想要冲击双一流，但建一个全国重点实验室就需要至少10亿元，经费严重短缺。 另一个位于东北地区的吉大白求恩医学部，当年与华西齐名，如今经费连华西的零头都不到。 其实西部地区除了华西和贵医，其他院校在经费上也说不了硬话。贵医之所以还有些牌面，全靠贵州省把其作为核心一直在砸钱。即便如此，贵医的经费赶东南沿海的地方医学院校，也有相当大的差距，这甚至已经影响到了其高端人才的引育，医学研究是很烧设备、烧经费的。 经费榜单上的前十院校，北京2所，浙江2所，长三角地区共5所，北京是很强势、有底蕴，但东部地区有集群优势。 钱都花在哪儿了？基建、科研和人才 总体来看，医学院校的经费逐年增长，那么，钱是否花在了刀刃上？ 一般来说，医学院校的经费去向，要么用来搞科研，要么用于搞基建。 比如协和，经费超高，但往基础研究里砸钱从不含糊。斩获2023年国家自然科学二等奖的温医，新增经费的一大半继续砸进了药学实验室。 搞基建创收，其实比的是附属医院的造血能力。北大医学部近一半的经费来自附属医院创收，复旦的6家直属医院创收非常给力，还有华山医院这个超级明星。 医学院校也不全靠财政吃饭，临床实力强劲的院校，经费方面显然宽裕的多，还有能力反哺科研方面。重医的儿科、广医的呼吸科，都是靠临床口碑拿专项经费的典范。 经济强省的医学院校、名牌院校的优势学科拿到了更多的经费，会不会让医学教育“不公平”？ 学科间的马太效应确实存在，公共卫生、药学、临床医学这3类学科，拿走了医学院校7成左右的科研经费，基础医学、医学人文等学科自然经费少一些。此外，各个省区资源毕竟有限，经费划拨时要考虑的情况太多，有的院校，如南中医、西安医学院等，实力不弱，但经费数量确实不那么匹配。 “财政拨款看政策，创收能力看临床，发展潜力看学科”，只是表象，经费高真不代表实力强，首医预算砍半的时候照样能拿国家大奖，温医钱少的时候，也搞出了优秀的原创成果。 但如果经费低到了一个阈值，导致留不住人才、买不起设备、做不了实验，这样的医学院校，确实会有断层落后的风险。