本文总结笔者师从韩绍康先生后，三十余年来以**单穴或透穴针刺外关**为主，治疗感冒逾两千例的临床经验。该方法针对感冒初起或迁延不愈者，常能收**一针即效、免于服药**之功，或可显著缩短病程，体现了针灸“疏风解表、调和营卫”的独特优势。 一、 理论基础与选穴依据 外关穴之所以成为治疗感冒的首选要穴，基于以下三点： 1. 经脉所主：外关为手少阳三焦经之络穴，通于阳维脉。《难经》有云：“阳维为病，苦寒热。”感冒所致的恶寒、发热、头痛等表证，正属阳维脉功能失调范畴。 2. 气机枢纽：三焦总司全身气化与水液代谢。外邪袭表，首犯卫阳，导致气机壅滞、腠理开阖失常。针刺外关能通调三焦气机，畅达内外，宣发卫阳以驱邪外出。 3. 诊断佐应：若切诊发现人迎一盛而躁（人迎脉盛于寸口且躁动），则病位多在于手少阳，此为选用外关穴的重要脉诊依据。 二、 针刺操作方法 1. 进针法：采用 无痛点针刺法进针，追求酸、胀、重、麻等“得气”感，以使患者感觉舒适为度。 2. 补泻手法：以泻法为主，旨在驱邪。关键操作在于“候气”：待针下出现 “紧而疾”*的邪气反应时，方行捻转提插泻法，可反复操作2-3次，直至邪气消散、针下平和。 3. 透穴与调卫： *若兼有脾胃不适（如胃脘痛、脘胀），可采用 “外关透内关” 之法，一针通调少阳与厥阴。 *若表证减轻但仍感怠倦，提示卫分余邪未清。可将针退至皮下，针尖向心、朝上平刺，再次行泻法以清透卫分风邪。 **三、 典型医案实录** 医案一：感冒初起，一针而解** 患者：姚某，男，35岁，乡村医生。 诊时：秋。感冒初起，症见头痛、低热（37.5℃）、流清涕、微恶风寒、周身怠倦。 治法：单取外关穴，无痛点进针，得气后留针约30分钟，未行特殊补泻。 疗效：针后即感身体舒适，头痛消失，喷嚏、恶寒减轻，体温降至37.2℃，并微有汗出。次日诸症悉除，未服任何药物而愈。 医案二：感暑迁延，透穴收功 患者：尹某，男，45岁，干部。素体虚弱，有消化性溃疡病史。 诊时：秋。感暑逾月不愈，症见微头痛、恶风、低热（37.6℃）、神疲、脘腹胀满。脉浮数而虚，人迎一盛而躁。 治法：取左侧外关，透刺内关。先行泻法三度，待针下邪气（紧疾感）消失后，脘腹转适，表证大减。但仍感怠倦，遂将针提至皮下，针尖向上平刺，再行泻法以清卫分余邪。 疗效：针后体温降至37.2℃，所有不适消失。不仅感冒痊愈，且此后一年余未再感冒，提示本法具有**激发正气、提高免疫力**的远期效果。 四、 临证要点与总结 1. 最佳时机：本法对感冒初起（邪在卫表）阶段疗效最为迅捷，常可阻断病情发展。 2. 疗效特点：多数患者经1次治疗，主症即可显减。体虚、病重或兼症多者，需续针2-3次。若配合药物，能显著提升疗效，缩短病程。 3. 核心思想：本法不仅在于祛邪，更通过激发手少阳与阳维脉之气，调和人体营卫气血，达到“正气存内，邪不可干”的治本效果。案二中患者针后免疫力提升，便是明证。