#世界癌症日#医生误诊,痛在患者身上,错在谁?#微博健康公开课#“女子被诊断

冰悦评健康 2023-02-04 13:38:59

#世界癌症日# 医生误诊,痛在患者身上,错在谁?#微博健康公开课#

“女子被诊断为恶性肿瘤,经过了手术和化疗后,最终结果却是良性”,这个消息让人唏嘘不已。

医生们都说:病理是诊断疾病的金标准。可是病理会出错吗?

任何事情都没有绝对,只要是绝对的就肯定是不对的。

作为医生,甚至医生是人不是神,医生的经验加上各种现代仪器设备的检查,形成了现代诊断体系。

“误诊”一词,从某种程度上,代表着医疗的差错,或耻辱;也代表着医学水平的欠缺。

但是,误诊在临床上,是无法绝对避免的。医学专业上有一本杂志名为《临床误诊误治》,供医生们发表讨论工作中的误诊误治的原因,分析解决方案,避免错误再犯。

任何经验丰富的医生,都会有认知的死角;任何高精尖的设备,都只是冷冰冰的机器。况且,现代医学,还有非常多的病因和现象无法解释。

医疗的对象是生命。出现误诊,医院和医生的责任是逃不脱的;出现误诊,对人的打击可大可小,大到即刻决定一个生命的生与死,小到无关痛痒。

一个无法定性的小肺结节,再有经验的医生加上最高端的CT,也无法搞清楚它是肺癌还是炎性结节;

一个很小的肠息肉,肠道准备不好或者医生没有看到,就会“漏诊”。这个肠息肉可能一辈子不再发展,可能慢慢变成肠癌。

不好确诊、不好治疗的疑难杂症非常多,感冒的类型也非常多。

病理医生的眼睛,必须要火眼金睛般地识别这个细胞是正常细胞还是癌细胞。

如履薄冰、如临深渊,是病理医生的真实心理写照,显微镜下的丝毫踪迹,直接决定了诊断的审判,决定只治疗方案的走向。

在临床实践中,病理学是诊断疾病最重要的方法之一,也是疾病治疗的依据,因此病理学也属于临床医学。基于经验和专业知识来说,临床医生做出经验性诊断,但最终的诊断经常是要病理医生做出的。当前几乎所有医学结论都是基于实验室、影像学和病理结果做出的,其中又以病理诊断最具权威性。根据这些检查结果,病人的主管医生将决定其具体的治疗方案。病理诊断需用非常专业的术语描述,这就需要数年、甚至数十年严格培训才能完成,所以病理医生是经过多年良好教育、高素质、谨慎、负责的专业人才。

然而,病理医生既是医生也是人,与其他专业医生一样,他们也会出现错误,也会受主观臆断的影响。医学难题错综复杂,透过现象看本质并非易事;临床医生与病理医生交流不充分也可能造成诊断困难或不可能做出诊断;由于现阶段医学的发展的限制,总是有一定比例不能诊断的疾病。一些人认为只要把一小块病人的组织交给病理医生,病理医生就有能力在其报告末尾做出绝对正确的诊断,这是一种严重错误的观点。如果一个病理医生也持有这样的观点,那将造成很大的危险。

近百余年来许多新仪器如投射电镜、扫描电镜、图像分析仪及流式细胞仪等的应用,使病理学得到迅速的发展,病理学的发展也促进了临床医学的发展。医学发展过程中出现的问题日趋复杂,必然导致病理学领域内出现专业的分化。这就要求病理医生在扎实的病理基础上要有学科专长。病理医生虽不直接接触病人,但他必须面对临床医生。在临床医生诊治病人的过程中,病理医生应是临床医生最好的咨询者和合作者。#向肿瘤说拜拜#

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